Fui citado a una Entrevista Médica Experta

Datos útiles

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¿Por qué fue citado a una entrevista médica experta?

  • Usted fue citado a una entrevista médica experta, ya que su licencia médica se encuentra retenida por el área de contraloría, de su seguro de salud. Esta resolución aparece en la página web de su seguro de salud. Por esta razón su seguro de salud solicita una evaluación, a fin de poder reevaluar dicha resolución.
  • El Decreto Supremo N°3 de 1984 del Ministerio de Salud, en su artículo 21, regula la solicitud de esta evaluación por los seguros de salud.

¿De qué se trata esta entrevista médica?

Se trata de una entrevista médica experta, con un médico especialista externo a su Seguro de Salud, quien lo evaluará por su reposo laboral y emitirá un informe técnico al respecto.

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¿Qué debo tener presente en esta entrevista?

  • Se basa en un esquema estructurado.
  • En ocasiones no existe contacto visual del médico, ello no significa no le esté prestando atención.
  • La entrevista durará como máximo 20 y 30 minutos, asumiendo puntualidad en su llegada (Para Traumatología y psiquiatría respectivamente).
  • El profesional leerá el informe médico de su tratante, como antecedente.

¿Quién resuelve la Licencia Médica?

El informe realizado durante esta entrevista se envía de manera interna a su seguro de salud correspondiente. Este informe más otros antecedentes que posea el Médico Contralor de su Seguro de Salud es utilizado para reevaluar la resolución entregada a usted previamente

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¿En Cuánto tiempo tendré la respuesta final de la resolución?

  • El Tiempo de respuesta varía según el seguro de salud.
  • Llegará una carta de parte de su seguro de salud a su domicilio con la resolución de su licencia médica.
  • Puede consultar el estatus de su licencia médica directamente con su seguro de salud.

¿Qué debo hacer si no estoy de acuerdo con el resultado de la resolución de mi licencia médica?

  • Puede apelar, presentando la carta de rechazo de su seguro de salud, ante la COMPIN que corresponda al domicilio registrado en el contrato con su seguro de salud.
  • En el caso que el diagnóstico realizado por la Contraloria médica sea causa laboral, debe acudir a la Mutualidad correspondiente con la resolución de rechazo y licencia médica que será devuelta al empleador.
  • En caso de tener una resolución no satisfactoria en el COMPIN, puede apelar a la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO).

Si no puede asistir a su Evaluación Médica Experta o necesita reagendar su hora, debe contactarse directamente con su Isapre, ya sea a través de su call center o en su sucursal más cercana.

Por su salud y seguridad actualmente funcionamos
en Modalidad Tele-Evaluación

Dado el contexto de Pandemia que afecta a nuestro país, las Evaluaciones Médicas Expertas en psiquiatría se están efectuando bajo la modalidad de Tele-evaluación.

¿Cómo funciona la Tele-Evaluación Médica Experta?

  • Entre 24 a 72 horas antes de su entrevista lo llamará un administrativo para dar las instrucciones de conexión y le enviará un correo con la información.
  • Igualmente, se le envía la información a su correo para que lo revise.  En caso de dudas respecto a la conexión, en este correo va un teléfono al cual nos puede llamar.

Requisitos mínimos

Ancho de banda mínimo necesario:

  • Descarga: 2 Mbps (Megabits por segundo)
  • Carga: 2 Mbps (Megabits por segundo)

Sugerimos utilizar la página speedtest.net para verificar el ancho de banda de su computador, teléfono inteligente o Tablet.

¿Qué necesita para su Tele-Evaluación?

  • Ubicación: lugar tranquilo con bajo ruido ambiental, con iluminación (natural o artificial).
  • Ancho de banda adecuado según las especificaciones antes descritas.
  • Equipamiento tecnológico adecuado: computador, teléfono inteligente o Tablet con cámara y micrófono.
  • Firmar un consentimiento informado para aceptar las condiciones de la evaluación médica experta.
Contáctanos
  • Marchant Pereira 221, oficina 11. Providencia
  • Mesa de Ayuda: +56 2 2406 4000
  • Whatsapp: +56 9 4446 9002
  • Correo: contacto@cetep.cl
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